Гемангіома у дітей: питання та відповіді

1. Що таке гемангіома у дітей і чому вона виникає?

– Це непухлинне новоутворення із кровоносних судин. Точна причина виникнення гемангіом невідома, але доведено, що провокуючим фактор є перенесене кисневе голодування плоду у внутрішньоутробному періоді. Частіше зустрічається на шкірі у недоношених та дівчаток.

2. Це небезпечно? Може перерости в рак?

– Гемангіоми не є раком і не перероджуються в злоякісні новоутворення.

3. Гемангіома зникне сама чи її потрібно лікувати?

– в деяких випадках вона може регресувати до 5–7 років. Але необхідна консультація кваліфікованого дитячого хірурга, щоб оцінити розмір, глибину, швидкість росту, прогноз та оптимальну тактику лікування. 

4. Коли необхідно починати лікування?

– Якщо вона швидко росте, розташована біля очей, носа, губ, статевих органів, у місцях тертя та є високий ризик виникнення як косметичних, так і функціональних порушень.

5. Як лікують гемангіоми?

Хірургічне лікування полягає у повному видаленні гемангіоми з подальшим патоморфологічним висновком.

Консервативні методи: лазерний фототермоліз; діатермоелектрокоагуляція; радіохвильова коагуляція; кріодеструкція; склерозування судин гемангіоми; медикаментозна терапія (місцева та загальна). 

В залежності від локалізації, виду та етапу розвитку гемангіоми залежить подальша тактика лікування.

6. Чи безпечний пропранолол?

– в деяких випадках має ускладнення. Лікування тільки за призначенням та під контролем лікаря при наявності показань.

7. Які обстеження потрібно зробити перед початком лікування?

– Клінічне обстеження (огляд), УЗД новоутворення (при необхідності), УЗД серця, нейросонографія, консультація педіатра, невролога, кардіолога. 

8. Гемангіома росте — це нормально? 

Варіанти та етапи розвитку гемангіом у дітей:

  • самостійний активний ріст гемангіоми;
  • пасивний та повільний ріст гемангіоми;
  • регресування гемангіоми;
  • залишкові явища.

9. Чи можна її чіпати, мазати кремами, заклеювати пластиром?

– Самостійно нічого не наносити, якщо це не призначено лікарем. Особливо небажане тертя.

10. Чи залишиться шрам або пляма?

– Після регресу гемангіоми може залишитися світла пляма або незначно зморшкувата шкіра, але не завжди. Лазерний фототермоліз значно покращує зовнішній вигляд.

11. Чи можна робити щеплення з гемангіомою?

– Так, наявність гемангіоми у дитини не є протипоказанням до щеплення.

12. До кого потрібно звертатися: педіатр? дерматолог? хірург?

До мене: професор Байбаков Володимир Михайлович